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療育手帳 vs 精神障がい者保健福祉手帳:違いと申請方法を徹底解説!あなたに合った手帳はどれ?

療育手帳と精神障がい者保健福祉手帳は、どちらも障がい者支援に欠かせない大切な手帳です。
しかし、対象者や受けられる支援内容には大きな違いがあります。


本記事では、両手帳の違い・申請方法・選び方をわかりやすく解説!
自分にぴったりの手帳を見つけ、生活支援を最大限活用しましょう。


目次

【療育手帳とは|対象者・受けられるサービス・申請方法をわかりやすく解説】

障がい者手帳のイラスト

療育手帳は、主に知的障がいがある方を対象とした福祉手帳です。

発達障がいを含む場合もあり、生活支援を受けやすくなるメリットがあります。

全国で交付されており、特に福祉サービスが手厚いことが特徴です。

療育手帳
  • 対象者:知的障がいがある方(発達障がいを含む場合あり)
  • 等級区分:A(重度)、B(重度以外)
  • 主なサービス
    • 税金や医療費の優遇
    • 公共交通機関や公共施設の割引
    • 障がい者雇用枠での就職支援
    • 生活保護の障害者加算
  • 有効期限:原則なし(自治体によって異なる)

療育手帳の申請方法

役所に提出する申請書を書くイメージ
  1. 市区町村の福祉課で申請書類を入手
  2. 必要書類(申請書、写真、マイナンバー等)を提出
  3. 18歳未満は児童相談所、18歳以上は知的障害者更生相談所で判定
  4. 判定後、交付

【精神障がい者保健福祉手帳とは|対象者・申請方法・受けられる支援まとめ】

メンタル不調で手を大空に向かって助けを求めている。

精神障がい者保健福祉手帳は、うつ病、統合失調症、双極性障害など精神的な障がいを持つ方が対象です。

この手帳を取得することで、医療費助成や税金の優遇措置などが受けられます。

精神障がい者保健福祉手帳
  • 対象者:精神的な障がいがある方(発達障害の一部も対象)
  • 等級区分:1級〜3級(障害の程度により)
  • 主なサービス
    • 医療費助成
    • 税金の優遇措置
    • 公共交通機関の割引
    • 障害者雇用枠での就職支援
  • 有効期限:2年ごとに更新・再審査

精神障がい者保健福祉手帳の申請方法

申請書に記入している。
  1. 市区町村の窓口で申請書を受け取る
  2. 主治医の診断書または障害年金証書を準備
  3. 必要書類(申請書、診断書、写真、マイナンバー等)を提出
  4. 審査後、交付(約2カ月)

【療育手帳と精神障がい者保健福祉手帳の違いを比較表で解説|対象・申請・サービスまとめ】

スクロールできます
対象者知的障がい(発達障害を含む場合あり)精神障害(うつ病、統合失調症、双極性障害等)
等級区分A(重度)、B(重度以外)1級〜3級
有効期限原則なし(自治体により異なる)2年ごとに更新・再審査
申請場所市区町村窓口 → 児童相談所・知的障害者更生相談所市区町村窓口
サービス福祉サービス:手厚いサービス:やや限定的
併用可否両方取得可能(条件あり)

療育手帳は精神障がい者保健福祉手帳に比べて、福祉サービスが手厚い傾向にあります。


あなたにぴったりの手帳がわかる!【簡易診断チャート】

横断歩道の絵。どちらを選ぶかを表現。

🔽以下の質問に「はい」か「いいえ」で答えてください!


Q1. 知的障がい(または発達障がい)と診断されたことがありますか?

  • はい → 【Q2へ】
  • いいえ → 【Q3へ】

Q2. 日常生活や社会生活において、知的な支援が必要と感じますか?

  • はい → ✅ 「療育手帳」の取得をおすすめします!
  • いいえ → 【Q3へ】

Q3. うつ病・統合失調症・双極性障害など精神的な疾患と診断されたことがありますか?

  • はい → 【Q4へ】
  • いいえ → 【結果】手帳の対象外の可能性が高いです(専門機関にご相談を)

Q4. 精神的な症状で日常生活や就労に支障を感じていますか?

  • はい → ✅ 「精神障がい者保健福祉手帳」の取得をおすすめします!
  • いいえ → 【結果】手帳の必要性は低いかもしれません(主治医と相談を)

💡結果まとめ

  • 療育手帳がおすすめの方
     → 知的障がい・発達障がいがあり、生活支援を必要とする場合
  • 精神障がい者保健福祉手帳がおすすめの方
     → 精神的な障がいで、生活や仕事に支障を感じる場合
  • 両方取得できる可能性がある方
     → 知的障がいと精神障がいの両方に該当する場合

実際のケーススタディ

Aさん:30代男性

知的障がいと発達障がいがあり、療育手帳を取得。
その結果、障がい者雇用枠で就職し、医療費助成や通勤定期割引などの支援を受けました。

Bさん:40代女性

うつ病で精神障がい者保健福祉手帳を取得し、税金の優遇措置や通院費の助成を受けています。

筆者:40代男性

うつ病で精神障がい者保健福祉手帳を取得。
リワーク後、障がい者雇用で再就職をしました。
また税金の優遇措置や通院費の助成を受けています。


【まとめ】療育手帳・精神障がい者保健福祉手帳を活用して生活をより豊かに

自分に合った選択肢をパズルの完成まであと1ピースの図で表現。

どちらの手帳も、あなたの生活を力強く支える大切なサポートツールです。
まずは自分に合った手帳を見極め、申請を進めましょう。

今すぐ行動して、より安心できる毎日を手に入れてください!

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👉 【2025年・保存版】障がい者手帳で使える割引制度まとめ(交通・税金・買い物)

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この記事を書いた人

アラフィフ既婚の会社員です。
10代で引きこもりから脱出。
20代で働きながら高校・大学へ。
30代でうつ病とリストラを経験。
40代で障がい者雇用で再就職と結婚。
このブログでは障がい者や一般の方にも楽しんでもらえるイベントや生活情報をお届けします!
【保有資格】
ITパスポート、日商簿記、シニアライフコンサルタント(SLC)、フードコーディネーター、フォークリフト運転技能講習など多岐にわたる。

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